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醫(yī)保攻略第三期來(lái)了
前兩期分別為大家介紹了
職工基本和城鄉(xiāng)居民
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
大家都了解了嗎？
今天，為大家?guī)?lái)
醫(yī)保的報(bào)銷范圍
先一起來(lái)看一個(gè)視頻！
醫(yī)保能夠報(bào)銷哪些
主要看醫(yī)保目錄
醫(yī)保目錄包括
醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄
和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄
醫(yī)保藥品目錄
分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷。
診療項(xiàng)目目錄
臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。
醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必須的服務(wù)設(shè)施。
下列醫(yī)療費(fèi)用
不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍
應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
在境外就醫(yī)的；
超出規(guī)定的病種目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用以及其他超出診療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用。
